Serie Blanca

EOSINÓFILOS


Mieloblasto
Tamaño: 15-20µm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Núcleo: redondo a ovalado; nucléolos de 2-5; cromatina fina
Citoplasma: basofilia moderada; gránulos ausentes o escasos
Relación nucleo-citoplasma: 4:1
Organelas y/o inclusiones evidentes: retículo endoplasmático rugoso y aparato de Golgi en desarrollo.
Sitio donde se encuentra normalmente: médula ósea.
Recuperado de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

Promielocito 
Tamaño: 14-20 μm, en algunas ocasiones suele ser más grande que el Mieloblasto.
Tinción: Wrigh
Aumento: 100x
Forma: célula grande de forma ovalada o redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: el núcleo posee una forma redonda a ovalada, de 1 a 3 nucléolos, su cromatina es ligeramente más gruesa que en el Mieloblasto, el citoplasma es basófilo con gránulos primarios de escasos a abundantes de color rojo a violeta, no posee gránulos secundarios.
Relación núcleo/citoplasma: 3:1
Organelas y/o inclusiones evidentes: mitocondrias
Sitio del cuerpo dónde se pueden encontrar normalmente: médula ósea
Recuperado de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

Mielocito Eosinófilo
Tamaño: 12-18µm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Núcleo: reodondo a ovalado; puede presentar un lado aplanado.
Nucléolos: en general, no se observan.
Cromatina: gruesa y más condensada que en el promielocito.
Citoplasma: incoloro a rosa
Gránulos: Primarios (escasos a moderados), secundarios (número variable); son anaranjados a rojos; redondos.
Relación núcleo/citoplasma: 2:1
Sitio donde se encuentra normalmente: médula ósea.
Recuperado de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

Metamielocito Eosinófilo
Tamaño: 10-15µm.
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Núcleo: indentado.
Nucleolos: no se observan.
Cromatina: en grumos gruesos.
Citoplasma: incoloro a rosa.
Gránulos: primarios (escasos), secundarios (abundantes, de rojos a anaranjados; redondos).
Relación núcleo/citoplasma: 1.5:1
Sitios donde se encuentran: médula ósea
Recuperado de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

Eosinófilo en banda
Tamaño: 10-15µm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Núcleo: con forma de banda; estrecho pero no en forma de filamento delgado.
Nota: la cromatina debe visualizarse en la porción estrecha.
Nucléolos: no se observan.
Cromatina: en grumos gruesos.
Citoplasma: incoloro a rosa.
Gránulos: primarios (escasos), secundarios (abundantes, de rojos a anaranjados; redondos).
Relación núcleo/citoplasma: predomina el citoplasma.
Sitios donde se encuentra normalmente: médula ósea.
Recuperado de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

Eosinófilo
Tamaño: 12-17µm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Núcleo: 2-3 lóbulos conectados por filamentos delgados sin cromatina visible.
Nucléolos: no se observan.
Cromatina: en grumos gruesos.
Citoplasma: rosa; puede presentar bordes irregulares.
Gránulos: primarios (escasos), secundarios(abundantes, de rojos a anaranjados; redondos).
Relación núcleo/citoplasma: predomina el citoplasma.
Sitios donde se encuentra normalmente: médula ósea.
Recuperado de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

NEUTRÓFILOS

Mieloblasto
Tamaño: 15-20 μm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: célula de gran tamaño, redonda u ovalada.
Descripción del núcleo y citoplasma: el núcleo es redondo u ovalado, posee de 2 a 5 nucléolos y su cromatina es fina, el citoplasma presenta basofilia moderada, puede presentar escasos gránulos.
Relación núcleo/citoplasma: 4:1
Organelas y/o inclusiones evidentes: retículo endoplasmático rugoso y aparato de Golgi en desarrollo.
Sitio del cuerpo dónde se pueden encontrar normalmente: médula ósea
Imagen recuperada de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

Promielocito
Tamaño: 14-20 μm, en algunas ocasiones suele ser más grande que el Mieloblasto.
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: célula grande de forma ovalada o redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: el núcleo posee una forma redonda a ovalada, de 1 a 3 nucléolos, su cromatina es ligeramente más gruesa que en el Mieloblasto, el citoplasma es basófilo con gránulos primarios de escasos a abundantes de color rojo a violeta, no posee gránulos secundarios.
Relación núcleo/citoplasma: 3:1
Organelas y/o inclusiones evidentes: mitocondrias
Sitio del cuerpo dónde se pueden encontrar normalmente: médula ósea
Imagen recuperada de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

Mielocito
Tamaño: 12-18 μm
Tinción: Wright
Aumento: 100
Forma: célula redonda y de mediano tamaño.
Descripción del núcleo y citoplasma: el núcleo posee una forma redonda, puede presentar un lado aplanado, no se observan nucléolos, y la cromatina es gruesa y más condensada que en el promielocito, su citoplasma es ligeramente basófilo con gránulos primarios y secundarios.
Relación núcleo/citoplasma: 2:1
Organelas y/o inclusiones evidentes: aparato de Golgi bien desarrollado.
Sitio del cuerpo dónde se pueden encontrar normalmente: médula ósea
Imagen recuperada de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

NOTA: a medida que la célula madura, los gránulos secundarios permiten diferenciar el linaje celular en neutrófilos, eosinófilos o basófilos.


Metamielocito
Tamaño: 10-15 μm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: redonda a ovalada de mediano tamaño.
Descripción del núcleo y citoplasma: el núcleo es indentado, esta indentación es menor que el 50% del ancho de un núcleo redondo hipotético, no posee nucléolos y la cromatina se observa cómo grumos gruesos, el citoplasma es de color azul pálido a rosa con gránulos primarios escasos y gránulos secundarios abundantes.
Relación núcleo/citoplasma: 1.5:1
Organelas y/o inclusiones evidentes: no posee
Sitio del cuerpo dónde se pueden encontrar normalmente: médula ósea
Imagen recuperada de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

Neutrófilos en banda
Tamaño: 10- 15 μm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: redonda a ovalada de pequeño tamaño
Descripción del núcleo y citoplasma: el núcleo posee una forma de C o S, estrechado pero no en forma de filamento delgado, la cromatina es visible en la porción estrecha cómo grumos gruesos, el citoplasma es de color azul pálido a rosa con gránulos secundarios abundantes de color rosado.
Relación núcleo/citoplasma: predomina el citoplasma.
Organelas y/o inclusiones evidentes: gránulos de gelatinasa que contienen lisozimas y acetiltransferasa.
Sitio del cuerpo dónde se encuentran normalmente: médula ósea y sangre periférica.
Imagen recuperada de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

Neutrófilo Segmentado o Polimorfonuclear
Tamaño: 10-15 μm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: célula redonda a ovalada de pequeño tamaño.
Descripción del núcleo y citoplasma: el núcleo presenta de 2 a 5 lóbulos conectados por filamentos delgados sin cromatina visible, sin nucléolos y la cromatina se presenta en grumos gruesos, el citoplasma es de color azul pálido a rosa con abundantes gránulos secundarios.
Relación núcleo/citoplasma: predomina el citoplasma
Organelas y/o inclusiones evidentes: lisosomas
Sitio del cuerpo dónde se encuentran normalmente: Sangre periférica
Imagen recuperada de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana.

BASÓFILOS

Tamaño: 10-14 μm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: célula de pequeño tamaño con forma redonda u ovalada.
Descripción del núcleo y citoplasma: En general, el núcleo posee 2 lóbulos conectados por filamentos de cromatina, no se observan nucléolos, la cromatina se observa cómo grumos gruesos, el citoplasma es de color lavanda a incoloro, posee gránulos primarios escasos, y gránulos secundarios de número variable y distribución poco uniforme, pueden ocultar el núcleo por su coloración violeta intenso a negro de forma irregular. Estos gránulos poseen histamina, condroitinsulfato, heparina, entre otros mediadores vasoactivos e inmunomoduladores.
Relación núcleo/citoplasma: predomina el citoplasma.
Organelas y/o inclusiones evidentes: cristales de Charcot-Leyden.
Sitio del cuerpo dónde se encuentra normalmente: Sangre periférica
Imagen recuperada de: Carr, J. & Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3ra. Ed.). Buenos Aires: Medica Panamericana. 

ANORMALIDADES LEUCOCITARIAS

Leucocitosis
Tamaño: recuento mayor de 11,000/mm3
Tinción: Wright
Aumento: 40x
Descripción: aumento del número de leucocitos en la sangre periférica.
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: en la sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: stress fisiológico o patológico.
URL de la imagen: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA103&lpg=PA103&dq=anormalidades+morfologicas+leucocitarias&source=bl&ots=TaYdKIpioV&sig=BGCaCPAqPT5Z2jbg8Q9d4eNMTaY&hl=es&sa=X&ei=hQQhVKThCNaSgwSAn4LoAQ&ved=0CCsQ6AEwAg#v=onepage&q=anormalidades%20morfologicas%20leucocitarias&f=false

Neutrofilia
Tamaño: Recuento mayor a 7,500/mm3
Tinción: Wright
Aumento: 10x
Descripción: Aumento del numero de neutrófilos en la sangre periférica.
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: infección, intoxicación, necrosis tisular, abscesos, septicemias, carcinomas, hemorragias y hemolisis, post-esplenectomia.
URL de la imagen: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA103&lpg=PA103&dq=anormalidades+morfologicas+leucocitarias&source=bl&ots=TaYdKIpioV&sig=BGCaCPAqPT5Z2jbg8Q9d4eNMTaY&hl=es&sa=X&ei=hQQhVKThCNaSgwSAn4LoAQ&ved=0CCsQ6AEwAg#v=onepage&q=anormalidades%20morfologicas%20leucocitarias&f=false

Neutropenia
Tamaño: recuento menor de 1.5 *109 / L
Tinción: Wright
Aumento: 40x
Descripción: Disminución del numero de neutrófilos en la sangre periférica
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: Drogas, infecciones, anemia aplastica, anemia megaloblastica.
URL de la imagen http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA103&lpg=PA103&dq=anormalidades+morfologicas+leucocitarias&source=bl&ots=TaYdKIpioV&sig=BGCaCPAqPT5Z2jbg8Q9d4eNMTaY&hl=es&sa=X&ei=hQQhVKThCNaSgwSAn4LoAQ&ved=0CCsQ6AEwAg#v=onepage&q=anormalidades%20morfologicas%20leucocitarias&f=false

Granulación toxica
Tamaño: 10 a 14 µm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: la célula es redonda o circular
Descripción del núcleo y citoplasma: el núcleo es segmentado, el citoplasma tiene un color más fuerte por los lisosomas agrandados y activos.
Relación núcleo/citoplasma: 2/4
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: núcleo segmentado y lisosomas agrandados
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: enfermedades inflamatorias, infecciones y estadios tóxicos.
URL de la imagen: http://books.google.com.gt/books?id=rFqhpbKnWX8C&pg=PA365&dq=anormalidades+leucocitarias+y+sus+caracteristicas+morfologicas&hl=es&sa=X&ei=zqUjVPCLKIzIggTDmoLwAg&ved=0CDYQ6AEwBg#v=onepage&q=anormalidades%20leucocitarias%20y%20sus%20caracteristicas%20morfologicas&f=false

Eosinofilia
Tamaño: Recuento mayor a 600 / mm3
Tinción: Wright
Aumento: 10x
Descripción: aumento del número de eosinófilos en la sangre periférica
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: Alergia, parasitosis, enfermedad colágena y neoplasias.
URL de la imagen http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA103&lpg=PA103&dq=anormalidades+morfologicas+leucocitarias&source=bl&ots=TaYdKIpioV&sig=BGCaCPAqPT5Z2jbg8Q9d4eNMTaY&hl=es&sa=X&ei=hQQhVKThCNaSgwSAn4LoAQ&ved=0CCsQ6AEwAg#v=onepage&q=anormalidades%20morfologicas%20leucocitarias&f=false

Basofilia
Tamaño: 10-14 μm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Descripción: Aumento del numero de basófilos en la sangre periférica.
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: Leucemia mielocitica crónica
URL de la imagen: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA103&lpg=PA103&dq=anormalidades+morfologicas+leucocitarias&source=bl&ots=TaYdKIpioV&sig=BGCaCPAqPT5Z2jbg8Q9d4eNMTaY&hl=es&sa=X&ei=hQQhVKThCNaSgwSAn4LoAQ&ved=0CCsQ6AEwAg#v=onepage&q=anormalidades%20morfologicas%20leucocitarias&f=false

Neutrofilos hipersegmentados
Tamaño 10 a 14 µm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: célula redonda o circular
Descripción del núcleo y citoplasma: característico por poseer 5 o mas lobulos nucleares, su citoplasma tiene poca granulación
Relación núcleo/citoplasma: 2/4
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: nucleo hipersegmentado
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: Anemia megaloblastica, defectos hereditarios.
URL de la imagen https://www.flickr.com/photos/hematologia/3669336100/

Linfocitosis
Tamaño: recuento mayor a 9000 /mm3
Tinción: Wright
Aumento: 40x
Descripción: aumento del numero linfocitos en la sangre periférica
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: Tos ferina, infiltraciones virales, MI
URL de la imagen: http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA103&lpg=PA103&dq=anormalidades+morfologicas+leucocitarias&source=bl&ots=TaYdKIpioV&sig=BGCaCPAqPT5Z2jbg8Q9d4eNMTaY&hl=es&sa=X&ei=hQQhVKThCNaSgwSAn4LoAQ&ved=0CCsQ6AEwAg#v=onepage&q=anormalidades%20morfologicas%20leucocitarias&f=false

Linfocitos atípicos
Tamaño: 15 a 30 µm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: células con variedad de formas
Descripción del núcleo y citoplasma: Su núcleo es irregular, indentado, excéntrico y pueden observarse nucléolos. El citoplasma es amplio, color azul tenue y puede presentar gránulos azurófilos.
Relación núcleo/citoplasma: 3/4
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: no posee
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periferica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: Hepatitis viral, mononucleosis infecciosa, herpes zoster, enfermedades autoinmunes
URL de la imagen: http://cardioapuntes.blogspot.com/2008_07_01_archive.html http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA103&lpg=PA103&dq=anormalidades+morfologicas+leucocitarias&source=bl&ots=TaYdKIpioV&sig=BGCaCPAqPT5Z2jbg8Q9d4eNMTaY&hl=es&sa=X&ei=hQQhVKThCNaSgwSAn4LoAQ&ved=0CCsQ6AEwAg#v=onepage&q=anormalidades%20morfologicas%20leucocitarias&f=false

Monocitosis
Tamaño: Recuento mayor a 750 /mm3
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Descripción: aumento del número de monocitos en la sangre periférica
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: Tuberculosis, endocarditis virales, colagenosis.
URL de la imagen http://books.google.com.gt/books?id=apSP3g_oXNoC&pg=PA103&lpg=PA103&dq=anormalidades+morfologicas+leucocitarias&source=bl&ots=TaYdKIpioV&sig=BGCaCPAqPT5Z2jbg8Q9d4eNMTaY&hl=es&sa=X&ei=hQQhVKThCNaSgwSAn4LoAQ&ved=0CCsQ6AEwAg#v=onepage&q=anormalidades%20morfologicas%20leucocitarias&f=false

Vacuolas toxicas en los neutrofilos
Tamaño: 10 a 14 µm
Tinción: Giemsa
Aumento: 100x
Forma: la celula es redonda, puede presentar algunas iregularidades por las vacuolas
Descripción del núcleo y citoplasma: El núcleo puede ser segmentado o lobulado bien definido. El citoplasma presenta gránulos específicos e inespecíficos, membrana celular lisa, y es ligeramente colorido.
Relación núcleo/citoplasma: 2/4
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: Vacuolas en el citoplasma
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: infecciones severas y estados tóxicos.
URL de la imagen http://www.gechem.net/php/index.php?option=com_kunena&Itemid=56&func=view&id=1944&catid=17

Cuerpos de Dohle en neutrofilos:
Tamaño: 10 a 14 µm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: Célula redonda o circular
Descripción del núcleo y citoplasma: El núcleo puede ser segmentado o lobulado bien definido. El citoplasma presenta gránulos específicos e inespecíficos, membrana celular lisa, y es ligeramente colorido
Relación núcleo/citoplasma: 1/4
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: en el citoplasma se encuentran áreas teñidas de azul.
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: infecciones, neumonías específicamente.
URL de la imagen: http://raulcalasanz.wordpress.com/2012/09/10/ud1-fisiologia-leucocitaria-leucopoyesis-y-alteraciones-de-la-serie-blanca/

Linfocitos con mitosis o binucleados
Tamaño: 15 a 30 µm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: la célula puede ser redonda pero puede variar en su forma.
Descripción del núcleo y citoplasma: Presenta binucleacion, estos son excéntricos, de forma oval y pueden observarse nucléolos. El citoplasma es amplio, color azul tenue y puede presentar gránulos azurófilos.
Relación núcleo/citoplasma: 3/4
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: doble núcleo y nucleolos
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: enfermedades virales
URL de la imagen http://www.icb.ufmg.br/biq/prodap/2003/micronucleos/

Linfocitos vacuolados
Tamaño: 15 a 30 µm
Tinción: Wright
Aumento: 100x
Forma: célula redonda u oval
Descripción del núcleo y citoplasma: Su núcleo es irregular, indentado, excéntrico y pueden observarse nucléolos. El citoplasma es amplio, color azul tenue y puede presentar gránulos azurófilos y vacuolas.
Relación núcleo/citoplasma: 3/4
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: núcleo, nucléolos y vacuolas
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: sangre periférica
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: radiación ultravioleta, en respuestas al tratamiento de quimioterapia
URL de la imagen: https://lookfordiagnosis.com/~lookfordiagnosis/mesh_info.php?term=Enfermedad+de+Wolman&lang=2